智能医疗

台中荣民总医院:不只提升医疗质量 更可减少医疗纠纷的智能医院

字号+ 作者:DIGITIMES 来源:digitimes 2017-09-03 10:17

许多医院近年来更积极结合物联网、云端运算人工智能,发展出具备疾病预防、诊断与实证研究的智能医疗系统,将医疗设备从基本的医疗与照护,进展到医疗系统数字化与自动化,进而提供更有价值的医疗服务。

 
 台中荣总是全台第一家实施电子病历的医院,目前也已启用具挂号及批价缴费功能的移动App系统。Wikipedia
 

当信息科技融入到医疗产业时,便涌现出许多新的应用模式,如电子病历、云端数字化诊疗服务、远程医疗照护、移动医护系统、及最新穿戴式设备与医疗照护等,迅速带动智慧医疗产业的蓬勃发展。
 
许多医院近年来更积极结合物联网、云端运算人工智能,发展出具备疾病预防、诊断与实证研究的智能医疗系统,将医疗设备从基本的医疗与照护,进展到医疗系统数字化与自动化,进而提供更有价值的医疗服务。
 
医院的营运价值,当然是来自到院就诊或住院的病患,虽然随着远程监控等技术兴起,轻症或只是要检查的病人不一定要到医院就能进行诊断或治疗,但医院也因此更需要导入各种科技,才能进一步照顾重症病患的身体及周遭生活圈各种状况。
 
但从台湾的医疗照护现实环境来看,仍是高度依赖护理人力,而且人力严重缺乏。根据海外研究,一个护理师照顾6个病人已是极限,若增加到8个,死亡率将增加三成;但根据卫生主管部门试评鉴数据统计,台湾200家医疗院所的不及格率竟高达七成五。
 
临床上,小夜班一个护理师要照顾15~20个病人,大夜班一个人更要照顾20~30人,发生打错针、开错刀、给错药等“医疗错误”的可能性也就在所难免。


 
以给药错误为例,根据台湾病人安全通报系统的统计,从2008年开始药物事件便跃居通报案件的第一位,每年约有1.9万件,其中有560余位患者遭受中度以上的伤害,900余位患者遭受轻度伤害。进一步分析可以发现,药物事件的错误有43%发生在医嘱开立阶段,27%发生在给药阶段,16%发生在药局调剂。
 
医院导入医疗智能化和自动化,不仅是为了减少对人力的依赖,也是希望能借助医疗服务与信息科技的整合,为传统医疗服务带来革命性转变,也为科技通讯产业带来新商机。
 
就诊、照护及手术都须数字化
 
智能医院系统,至少应以智能就诊服务、优质护理照护、数字一体化手术室等三大发展目标为核心,整合多种以病人需求为出发点的解决方案,为医疗院所提供更高附加价值的应用服务。如员林基督教医院全院已导入智能医院规画,涵盖包括智能柜台、智能就诊、数字多媒体、智能病房与绿色医院等应用。
 

如台中荣民总医院过去单日看诊缴费人次最高达6,500人次,病患往往因为不耐看诊久候或是饱受排队缴费之苦。但台中荣总在2014年启用具挂号及批价缴费功能的移动App系统后,只要以智能手机下载系统,输入病患银行账号与身份证字号,用手机扫描缴费单上的条形码,一秒钟就可完成缴费,让更多民众免于排队批价之苦;该服务也提供查询3个月内在线缴费明细查询,万一忘了缴费,3个月内可透过查询账单功能补缴费;没智能手机者也可登录在家人手机中协助缴费,大幅改善看诊及缴费久候问题。



 



数字床头卡系统及床边医护信息娱乐系统
 



台中荣总也是全台第一家实施电子病历的医院,包括护理记录、给药及执行治疗记录。以病患的呼吸监护为例,台中荣总将呼吸治疗科仪器联机,并产生电子化窗体,改善传统手填式呼吸监护记录单的缺失,可减少人为发生错误的机率。另外,台中荣总也已导入无线传输生理量测系统(WiDAS),可与现阶段大部分的医疗仪器连接,透过数据传输,大幅减少护理师花费在抄写数据的时间,提高护理工作的效率和正确性,减少护理师不一定必要的工作投入。
 
至于数字手术室方面,除了已经被广泛应用的医疗机器人外,智能穿戴设备也已成为许多医生在进行手术的重要工具。在各项穿戴式设备中,又以可协助医生获取实时信息、又不用使用到双手的Google Glass,已在手术治疗、医疗教学等许多领域有实际的应用。
 
如美国史丹佛大学医学院的心胸肺外科部门,已开始在较为复杂的手术中利用Google Glass让住院医生锻炼开刀技术,当负责开刀的医生在进行手术时,他所配戴的Google Glass所看到的景象,都可传送给其他配戴Google Glass的住院医生。印度也有骨科医生以Google Glass协助进行足部手术,还能同时检视X光与核磁共振的图像,并用网络实时转播手术过程。
 
管理层面须多加注意
 
世界正面临人口老化、慢性疾病增加、国家医疗支出增加、医疗质量提升、远程医疗、电子病历、居家照护等相关医疗照护问题,因此运用物联网、嵌入式计算机、自动控制的核心能力,全面推动医疗产业智能化,并运用云端科技建构新一代医疗服务体系,提供以病人为中心的解决方案,已经成为所有医院未来努力建设的目标。
 
但由于智能医院相关软硬件建设业界标准还在推动中,导致管理层面相当复杂,因此如何透过先进信息技术,整合医疗信息、简化流程与节省人力,以增加医护人员照顾病患时间,提高人性化医疗服务质量,便成为掌握智能医院未来发展的关键。










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